发布于 2026-09-30
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纵膈肿瘤是指发生在胸腔内纵膈区域的肿瘤，纵膈位于胸腔中部，两肺之间，上连颈部，下至膈肌，包含心脏、大血管、气管、食管、神经等重要结构。
前纵膈位于胸骨后方、心脏前方，常见肿瘤有胸腺瘤、畸胎瘤、脂肪瘤等。胸腺瘤可能合并重症肌无力，畸胎瘤多含胚胎组织成分，脂肪瘤为良性脂肪增生。
中纵膈以心脏及大血管为中心，包括淋巴瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。淋巴瘤常表现为纵膈淋巴结肿大，支气管囊肿多为先天性发育异常。
后纵膈靠近脊柱，常见神经源性肿瘤（如神经鞘瘤、神经纤维瘤）和脂肪瘤。神经源性肿瘤可压迫脊髓或神经，引起疼痛或肢体麻木。
儿童患者若发现纵膈肿瘤，应优先排查神经源性肿瘤和淋巴瘤；孕妇需避免不必要的辐射检查，优先选择超声或低剂量CT；老年患者需关注肿瘤与心脏、大血管的解剖关系，手术风险评估需更全面。
