发布于 2026-09-16
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小儿不明原因发热（FUO）需先观察体温波动规律，若持续超2周，应尽快就医排查感染、自身免疫或肿瘤等病因。
一、感染性因素排查
病毒感染占比最高，如EB病毒、巨细胞病毒，伴随咽痛、皮疹；细菌感染多伴寒战、脓点，需结合血培养。结核感染需关注结核接触史，做PPD试验。
二、非感染性疾病
川崎病表现为持续高热5天以上，伴草莓舌、手足硬肿；幼年特发性关节炎以关节肿痛为特征，需查炎症指标。肿瘤性发热多夜间加重，伴消瘦、出血倾向。
三、特殊人群处理
婴幼儿（<3月）体温调节弱，38.5℃以上需就医；免疫缺陷患儿禁用阿司匹林，避免Reye综合征；有家族遗传病史者需提前告知医生。
四、家庭护理要点
保持室内通风，体温<38.5℃时用温水擦浴，补充口服补液盐防脱水；避免捂汗、滥用抗生素，记录热型变化供医生参考。
五、就医指征
高热持续超3天不退、伴随抽搐/呼吸困难/意识模糊，或出现皮疹、关节红肿等，需立即前往正规医疗机构就诊。
