发布于 2026-09-30
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淋巴瘤分期标准目前主要采用Ann Arbor分期系统，分为Ⅰ-Ⅳ期，结合有无全身症状（A/B）和淋巴结外受累情况（E），用于评估疾病范围和指导治疗。
一、Ⅰ期：病变局限于单一淋巴结区域（Ⅰ）或单一结外器官/部位（ⅠE），多见于颈部、腋窝等局部淋巴结。
二、Ⅱ期：病变累及横膈同侧的两组或更多淋巴结区（Ⅱ），或同时伴有局灶性结外器官受累（ⅡE），需注意双侧淋巴结受累时分期可能升级。
三、Ⅲ期：横膈上下均有淋巴结病变（Ⅲ），可伴局灶性结外器官受累（ⅢE）或脾脏受累（ⅢS），需区分是否合并脾脏肿大或脾门淋巴结。
四、Ⅳ期：弥漫性或播散性累及一个或多个结外器官，如骨髓、肝脏、肺等，伴或不伴淋巴结肿大，需注意骨髓受累的诊断标准。
特殊人群需注意：老年患者可能因器官功能衰退影响分期准确性，需结合影像学和病理活检综合判断；儿童患者应优先考虑治疗安全性，避免过度分期检查；孕妇需权衡放疗/化疗对胎儿影响，采用无创检查优先原则。
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