发布于 2026-09-16
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中毒型细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，多见于2-7岁儿童，起病急骤，可在数小时内进展至高热、惊厥、休克甚至昏迷，24小时内未及时治疗可能危及生命。
1.发病特点：多见于夏秋季节，儿童为高发人群，起病24小时内即可出现高热、抽搐、意识障碍等症状，部分患者无明显消化道症状。
2.临床表现：分为休克型（面色苍白、四肢湿冷、血压下降）、脑型（剧烈头痛、呕吐、瞳孔不等大）、肺型（呼吸窘迫）及混合型，需紧急抢救。
3.诊断依据：需结合流行病学史、临床表现及粪便培养出痢疾杆菌确诊，血常规可见白细胞显著升高，中性粒细胞为主。
4.治疗原则：强调早期综合治疗，包括抗感染（如喹诺酮类、头孢类抗生素）、抗休克（扩容、纠酸）、防治脑水肿（甘露醇、地塞米松）及对症支持治疗。
5.预防措施：注意饮食卫生，勤洗手，避免生冷饮食；流行季节儿童应避免去人群密集场所，发现疑似病例立即隔离并就医。
