发布于 2026-09-16
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中毒性细菌性痢疾常见临床表现包括高热（体温多≥39℃）、急性起病、腹痛、腹泻（多为黏液脓血便），严重者24小时内可出现感染性休克、意识障碍等，儿童为高发人群，尤其2-7岁免疫力较弱者。
1.高热与全身中毒症状：起病急骤，体温迅速升至39℃以上，伴寒战、精神萎靡、嗜睡甚至烦躁，部分患儿早期无明显消化道症状。
2.消化道症状：腹痛多位于左下腹，腹泻初为稀水样便，1-2天内转为黏液脓血便，每日数次至数十次，伴里急后重感，婴幼儿可表现为频繁呕吐。
3.休克表现：面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降，尿量减少，严重时出现DIC（弥散性血管内凝血）、多器官功能衰竭。
4.神经系统症状：烦躁、谵妄、抽搐、昏迷，部分患儿可出现脑膜刺激征，需与乙型脑炎鉴别，脑脊液检查多无明显异常。
5.特殊人群注意事项：婴幼儿免疫功能不完善，症状进展快，易发生脱水、电解质紊乱；老年人及慢性病患者感染后易并发感染性休克，需密切监测生命体征，及时就医。
