发布于 2026-09-30
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髌骨骨折的专有体征包括膝关节局部压痛、肿胀、畸形(如髌骨位置异常或凹陷)、膝关节屈伸活动受限,以及主动伸膝无力(股四头肌收缩时髌骨活动异常)。
骨折部位(多在髌骨表面或内侧缘)有局限性压痛,伴随局部软组织肿胀,严重时可见皮下瘀斑,提示骨折处出血或组织损伤。
髌骨骨折后可能出现髌骨位置上移或下移,骨折块移位明显时可在膝关节前方触及凹陷或异常骨性突起,膝关节屈伸时髌骨活动轨迹异常。
膝关节主动屈伸困难,被动活动时疼痛加剧,患者常因疼痛不敢活动,尤其伸膝到30°~45°时疼痛明显,严重者无法站立或行走。
股四头肌收缩时,髌骨无法正常带动伸膝动作,表现为伸膝力量减弱或无法完成伸直动作,检查时可见股四头肌萎缩或肌力下降。
老年人因骨质疏松,骨折后症状可能不典型,需结合影像学检查(如X线、CT)明确诊断;儿童骨折可能合并骨骺损伤,早期需排除发育异常或其他损伤。
















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