发布于 2026-09-30
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眼动脉瘤不是肿瘤，而是颅内动脉壁局部膨出形成的囊状结构，破裂可引发蛛网膜下腔出血。
按解剖位置分类：颈内动脉系统动脉瘤（如后交通动脉、大脑前动脉动脉瘤）占比约70%，多位于Willis环前部；椎基底动脉系统动脉瘤（如基底动脉顶端、小脑后下动脉动脉瘤）占30%，多累及环后部。
按大小分类：小型（<5mm）、中型（5~10mm）、大型（10~25mm）及巨大型（>25mm），越大破裂风险越高，直径>7mm年破裂率达2%~4%。
按形态分类：囊性动脉瘤占绝大多数（90%以上），呈圆形或椭圆形；梭形动脉瘤多与动脉硬化相关，常累及椎动脉或基底动脉。
特殊人群风险：女性患者动脉瘤检出率高于男性，40~60岁高发；高血压、吸烟、家族动脉瘤史者风险显著增加，需定期筛查。
治疗原则：无症状小型动脉瘤可保守观察，定期复查CTA或MRA；有出血史或高破裂风险者，首选介入栓塞或开颅夹闭，药物仅用于控制血压和预防血管痉挛。
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