右胸咳嗽时疼痛可能由胸壁肌肉拉伤、胸膜炎、肺炎或气胸等原因引起，需结合伴随症状和病史判断。
一、胸壁肌肉拉伤：多因剧烈运动或突然发力导致，疼痛随咳嗽、深呼吸加重，局部有压痛，休息后可缓解。
二、胸膜炎：常伴随发热、胸闷，疼痛与呼吸相关，炎症刺激胸膜引发刺痛，需抗感染治疗。
三、肺炎：除胸痛，还可能有高热、咳嗽咳痰，炎症累及胸膜时疼痛加剧，需抗生素治疗。
四、气胸：突发尖锐胸痛，伴随呼吸困难，多见于瘦高体型或有肺部基础疾病者，需紧急就医。
五、特殊人群注意：儿童需警惕异物吸入，老年人应排查心肺疾病；孕妇需避免剧烈咳嗽，及时就医。
