梅毒疹是梅毒螺旋体感染后皮肤黏膜的特征性表现,通常在感染后2~12周出现,分三期呈现不同形态。
一期梅毒疹表现为无痛性溃疡(硬下疳),多发生于生殖器或接触部位,持续3~8周可自愈,需与其他溃疡鉴别。
二期梅毒疹为全身性皮疹,呈玫瑰色斑疹、斑丘疹或脓疱,对称分布于躯干四肢,无明显瘙痒,伴黏膜斑、扁平湿疣等,传染性极强。
三期梅毒疹罕见但破坏性大,多为结节性梅毒疹或树胶肿,好发于头面、四肢,可致皮肤溃疡、组织坏死,需早诊断早治疗。
特殊人群需注意:孕妇感染可致胎儿先天梅毒,需尽早规范治疗;免疫低下者皮疹不典型,易延误诊断,建议定期筛查。