克拉霉素的禁忌包括对大环内酯类药物过敏者、严重肝肾功能不全者、正在使用特定药物者及特殊人群。
对大环内酯类药物过敏者禁用，过敏反应可能引发皮疹、呼吸困难等严重症状，需提前告知医生过敏史。
严重肝肾功能不全者禁用，药物代谢依赖肝肾，肝肾功能异常会导致药物蓄积，增加不良反应风险，需定期监测肝肾功能。
正在使用麦角类药物（如麦角胺）或西沙必利等强CYP3A4抑制剂的患者禁用，药物相互作用可能引发心律失常等严重事件。
孕妇、哺乳期妇女及6个月以下婴儿禁用，孕妇使用可能影响胎儿发育，哺乳期妇女使用可能通过乳汁传递，婴儿禁用可能影响神经系统发育。
