三期梅毒仍需治疗。尽管已造成组织器官损害，但规范治疗可控制病情进展、预防并发症，部分功能损害可改善。
神经梅毒（无症状/有症状）：需尽早治疗，常用青霉素类药物，治疗后定期复查脑脊液，监测神经功能恢复。
心血管梅毒：以青霉素为主，治疗需缓慢进行，避免吉海反应，定期评估心脏功能，控制血压、血脂等危险因素。
晚期皮肤黏膜梅毒：药物治疗可促进溃疡愈合，改善皮肤病变，但已形成的瘢痕难以逆转，需注重皮肤护理。
特殊人群：孕妇需在妊娠早、中、晚期规范治疗，防止先天梅毒；老年患者需评估肾功能，调整药物剂量，加强营养支持。
