胸膜炎治疗药物选择取决于病因，病毒性胸膜炎以对症支持为主，细菌性胸膜炎需抗生素，结核性胸膜炎需抗结核药。
病毒性胸膜炎：以休息、止痛等对症治疗为主，无需抗生素，必要时可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解胸痛。
细菌性胸膜炎：需根据药敏试验选择抗生素，常见如头孢类、喹诺酮类等广谱抗生素，需足量足疗程使用。
结核性胸膜炎：采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗，疗程通常需6~12个月，需定期监测肝肾功能。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；老年患者注意药物相互作用，儿童需严格按体重调整剂量，肝肾功能不全者需调整药物方案。
