克罗恩病诊断需结合临床症状、影像学、内镜及病理检查。典型症状包括腹痛、腹泻、体重下降,病程多呈慢性或反复发作。
1.临床症状评估:慢性腹痛、腹泻伴体重下降,需排除感染或其他肠道疾病。
2.影像学检查:小肠镜或胶囊内镜可直接观察肠道病变,CT/MRI评估肠壁增厚、瘘管等并发症。
3.病理活检:内镜下取病变组织,发现非干酪性肉芽肿、裂隙状溃疡等特征性改变。
4.血液与炎症指标:CRP、血沉升高提示炎症活动,粪便钙卫蛋白升高辅助诊断。
特殊人群注意事项:儿童患者需关注生长发育指标,避免长期使用免疫抑制剂;老年患者需排除肿瘤风险,优先选择温和治疗方案。