腹主动脉瘤确诊需结合影像学检查,关键时间范围为50~70岁男性、有吸烟史或家族史者,建议每5年做一次超声筛查。
超声检查:首选方法,无创、便捷,可测量瘤体直径,当直径≥3cm时需密切监测。
CT血管造影:适用于超声结果不明确或需精确评估解剖结构者,能清晰显示瘤体与分支血管关系。
磁共振血管造影:无辐射,对肾功能不全者更安全,可三维重建瘤体形态,辅助术前规划。
血管造影:金标准,侵入性检查,仅用于复杂病例或术前确认,需住院观察。
特殊人群提示:孕妇需避免辐射性检查,优先超声;肾功能不全者慎用造影剂,检查前需充分水化。