梅毒晚期（感染后2-20年）可累及多系统，严重威胁生命，主要包括心血管梅毒、神经梅毒和严重皮肤黏膜病变。
心血管梅毒：可引发主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全等，导致心力衰竭、猝死，需及时干预。
神经梅毒：表现为脊髓痨、痴呆等，影响运动、认知功能，致残率高，早期治疗可预防进展。
皮肤黏膜病变：出现树胶肿等破坏性损害，可致组织坏死、畸形，需长期规范治疗。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒未治疗，胎儿易流产或先天梅毒；老年人免疫功能下降，症状进展快，需加强监测。
治疗原则：青霉素类药物为首选，需足量规范治疗，定期复查血清学指标，避免复发或耐药。
