盆腔炎治疗以抗生素为主,需在确诊后48~72小时内启动,足量足疗程使用以避免后遗症。
急性盆腔炎:需静脉或口服抗生素,如头孢类联合甲硝唑,疗程14天。性活跃女性及年轻女性需警惕衣原体、淋球菌感染,性伴侣需同时筛查治疗。
慢性盆腔炎:以综合治疗为主,抗生素仅用于急性发作期,日常可配合中药灌肠、理疗缓解症状。有生育需求者需评估输卵管通畅性,必要时辅助生殖技术。
特殊人群:孕妇禁用喹诺酮类,哺乳期优先选择头孢类。老年患者因免疫功能弱,需加强营养支持,警惕合并糖尿病等基础病。
预防措施:坚持全程避孕,减少宫腔操作,经期避免性生活,降低盆腔炎复发风险。