新生儿满月后黄疸未消退,需先区分生理性或病理性。生理性黄疸通常7-10天消退,若持续超2周,或胆红素值超12.9mg/dL(早产儿15mg/dL),需警惕病理性。
母乳性黄疸:停母乳1-2天,黄疸下降30%-50%可确诊。无需特殊治疗,恢复母乳喂养后可能波动,但通常安全。
母乳性黄疸建议:继续母乳喂养,若体重增长正常,可观察至2-3个月。配方奶喂养需遵医嘱调整。
病理性黄疸:需排查感染(如巨细胞病毒)、胆道闭锁等。治疗以蓝光照射为主,严重时换血。需及时就医,不可自行用药。
特殊情况处理:早产儿、低体重儿、有溶血病史者需更密切监测。家长应记录黄疸范围,出现拒奶、嗜睡等症状立即就诊。