梅毒主要通过性接触（包括同性、异性及双性性接触）、母婴传播（孕妇传给胎儿）、血液传播（共用针具、不安全输血等）三种途径传染。
性接触传播：占95%以上，包括无保护的阴道、肛门或口交，性伴侣越多、感染风险越高。
母婴传播：感染梅毒的孕妇在孕期（尤其是早期）可通过胎盘将病原体传给胎儿，导致流产、早产或先天梅毒。
血液传播：共用未经消毒的注射针具、不安全血液或血制品，或医源性操作感染，如纹身、穿耳等也可能传播。
特殊人群提示：孕妇应在孕早期（12周前）筛查梅毒，阳性者需规范治疗以保护胎儿；性工作者、多性伴者等高危人群应定期检测；有性传播疾病史者需警惕梅毒合并感染。
