急性重症胰腺炎典型表现为突发持续性上腹痛，可向腰背部放射，伴恶心呕吐、发热，严重时出现低血压、休克、呼吸困难等多器官功能障碍。
1.腹痛特点：多位于中上腹，疼痛剧烈且持续，弯腰屈膝可稍缓解，进食后加重。
2.全身症状：体温常升至38℃以上，伴随心率加快、呼吸急促，严重者出现意识模糊、少尿。
3.局部并发症：可并发胰腺假性囊肿、胰周脓肿，表现为腹部包块或高热不退。
4.多器官损伤：可能累及肺（急性呼吸窘迫综合征）、肾（急性肾衰）、心血管系统（心律失常）等。
特殊人群提示：老年人症状可能不典型，仅表现为腹胀或意识障碍；儿童需警惕先天性胰胆管异常；孕妇可能因子宫压迫掩盖症状，需动态监测。
