布洛芬和扑热息痛副作用大小需结合具体情况判断。对胃肠道刺激较小的是扑热息痛，而布洛芬对血小板影响更需关注。
胃肠道副作用：扑热息痛对胃黏膜刺激小，适合有胃溃疡、胃炎的患者；布洛芬可能引发胃痛、恶心，需随餐服用。
肾脏副作用：长期大剂量使用布洛芬可能降低肾功能，脱水或慢性肾病患者慎用；扑热息痛在肾功能正常时风险较低。
心血管风险：布洛芬可能增加血压，高血压、心衰患者需谨慎；扑热息痛对心血管影响较小。
特殊人群：12岁以下儿童首选扑热息痛，避免布洛芬用于哮喘患者；孕妇妊娠晚期禁用布洛芬。
用药建议：优先非药物降温，如物理降温；儿童退热需严格按年龄选择，避免超剂量。
