中医对痛风的认识基于"湿热内蕴、痰瘀阻滞"理论,急性期以清热利湿、通络止痛为主,缓解期注重健脾祛湿、扶正固本。
急性期:湿热痹阻型表现为关节红肿热痛,可选用清热利湿类中药;寒湿痹阻型关节冷痛,需散寒除湿。
缓解期:痰瘀阻滞型关节僵硬变形,宜活血通络、化痰散结;肝肾亏虚型伴腰膝酸软,应滋补肝肾、益气健脾。
特殊提示:孕妇及哺乳期女性需在医师指导下用药;儿童患者优先非药物干预,避免使用影响生长发育的药物;老年患者注意脾胃功能,饮食忌生冷油腻。
生活建议:低嘌呤饮食,多饮水,每日饮水2000ml以上,避免高果糖饮料;规律运动,避免剧烈运动诱发急性发作;定期监测血尿酸水平,控制体重。