胸膜炎治疗需根据病因（如感染、自身免疫等）选择方案，核心是控制炎症、缓解症状及预防并发症。
1.感染性胸膜炎：以抗感染为核心，细菌感染需用抗生素（如头孢类、喹诺酮类），结核性胸膜炎需规范抗结核治疗（异烟肼、利福平为主），同时配合胸腔穿刺抽液或置管引流，减轻胸腔压力。
2.癌性胸膜炎：治疗原发病（如化疗、靶向治疗），胸腔积液多者需反复穿刺或胸膜固定术，缓解呼吸困难。
3.自身免疫性胸膜炎：以激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环磷酰胺）控制炎症，合并积液时辅助穿刺引流。
特殊人群提示：儿童需严格遵医嘱，避免自行用药；孕妇优先选择对胎儿影响小的药物；老年患者需监测肝肾功能，调整用药剂量。
