梅毒的发作时间因感染阶段和个体差异而异，通常分为一期、二期和潜伏期。一期梅毒平均在感染后2～4周出现硬下疳，二期梅毒多在感染后6～8周出现皮疹等症状，潜伏期可长达数年甚至数十年。
一期梅毒：感染后2～4周，生殖器或接触部位出现无痛性溃疡（硬下疳），持续3～8周可自行消退，易被忽视。
二期梅毒：硬下疳消退后6～8周，全身出现皮疹、黏膜斑、扁平湿疣等，伴随发热、淋巴结肿大，传染性极强。
潜伏期梅毒：感染后数年至数十年无明显症状，但病原体持续损害器官，可能突发神经梅毒或心血管梅毒。
特殊人群提示：孕妇感染可能导致胎儿先天梅毒，需尽早筛查治疗；免疫力低下者可能加速病情进展，建议定期复查。
