结肠镜检查适用于45岁以上人群、有肠道症状者、高危因素者及筛查早期病变。
一、45岁以上人群
45岁起建议定期筛查，尤其有家族肠癌史者，每5-10年一次，可早期发现息肉或癌变。
二、出现肠道症状者
持续腹痛、腹泻或便秘、便血、黏液便，或不明原因体重下降，需排查肠道病变。
三、高危因素人群
有炎症性肠病（如克罗恩病）、长期吸烟、肥胖、糖尿病史者，需增加检查频率。
四、既往筛查异常者
曾发现结肠息肉、腺瘤或轻度不典型增生者，需遵医嘱复查，监测病变进展。
特殊人群提示
儿童及青少年除非有明确家族史或严重症状，否则不建议常规筛查；孕妇需权衡风险，由医生评估后决定。
