盆腔炎治疗以抗生素为主,需在确诊后48小时内启动,疗程通常14天,同时结合支持治疗。
急性盆腔炎:首选广谱抗生素联合甲硝唑,需静脉给药以快速控制感染,同时卧床休息、抬高下肢促进炎症吸收。
慢性盆腔炎:以口服抗生素序贯治疗为主,常联合物理治疗如超短波改善局部循环,需避免过度劳累及不洁性生活。
反复发作型:建议评估病原体耐药性,必要时手术治疗,同时排查性伴侣感染,性活跃女性需定期筛查HPV及衣原体。
特殊人群:孕妇需在医生指导下选择对胎儿安全的抗生素,老年患者需警惕合并糖尿病,用药期间监测肝肾功能。
预防措施:注意经期卫生,减少宫腔操作,性生活前后清洁外阴,避免长期使用卫生护垫,降低复发风险。