新生儿气促表现为呼吸频率增快(>60次/分钟)、鼻翼扇动、肋间凹陷、呼吸费力,可能伴随发绀或拒奶。
1.生理性气促:早产儿因呼吸中枢未成熟,足月儿哭闹后短暂气促,无其他症状,数小时内缓解,无需干预。
2.病理性气促:
呼吸道感染:如肺炎,伴发热、咳嗽、口吐白沫,需抗感染治疗。
心肺疾病:先天性心脏病(如动脉导管未闭)、呼吸窘迫综合征,需超声检查和对症支持。
代谢异常:低血糖、酸中毒,需监测血糖并纠正电解质紊乱。
3.高危因素:早产儿、低出生体重儿、有窒息史或胎粪吸入者,需加强监护。
4.紧急处理:立即就医,保持呼吸道通畅,避免呛奶,记录呼吸频率和血氧饱和度,转运时注意保暖。