胃炎系统治疗需根据病因选择药物,如幽门螺杆菌感染需四联疗法,胃酸相关胃炎用质子泵抑制剂,胆汁反流性胃炎用促动力药。
一、幽门螺杆菌感染相关胃炎
需联合质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素治疗,疗程10~14天,停药4周后复查确认根除。
二、非甾体抗炎药相关胃炎
停用或减量非甾体抗炎药,可短期使用质子泵抑制剂保护胃黏膜,避免长期联用多种非甾体抗炎药。
三、胆汁反流性胃炎
优先使用促胃肠动力药,联合黏膜保护剂,避免高脂饮食及餐后立即平卧,减少胆汁反流。
四、特殊人群注意事项
老年人需监测肾功能,避免长期使用质子泵抑制剂;孕妇优先非药物干预,儿童需严格遵医嘱用药,避免阿司匹林等刺激性药物。