胸膜炎通过临床表现结合影像学检查、实验室检测等手段确诊。
影像学检查：胸部X线可显示胸腔积液或肺部炎症，超声检查能定位积液并引导穿刺，CT扫描可更清晰显示胸膜病变细节。
实验室检测：血常规可提示感染（白细胞升高），胸腔积液穿刺分析能确定积液性质（渗出液/漏出液）及病原体，结核菌素试验辅助排查结核性胸膜炎。
临床症状与体征：突发胸痛、发热、呼吸困难等症状结合听诊闻及胸膜摩擦音，可初步怀疑胸膜炎。
特殊人群注意事项：儿童可能症状不典型，需警惕持续发热伴呼吸急促；老年人胸膜炎可能掩盖于基础疾病，需更密切监测；孕妇需优先选择对胎儿影响小的检查方式。
鉴别诊断：需与肺炎、气胸、肺癌等鉴别，结合病史和多模态检查综合判断。
