发布于 2026-06-25
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梅毒早期（感染后2～4周）典型表现为硬下疳（生殖器/肛门周围无痛性溃疡，直径1～2cm，圆形，边缘硬，表面清洁），伴局部淋巴结无痛性肿大（单侧或双侧，质地硬，不粘连）。
硬下疳期：溃疡通常持续3～8周自愈，易被忽视，是早期主要感染信号。
二期梅毒疹：硬下疳消退后6～8周出现，皮疹多样（斑疹、丘疹、脓疱等），常累及躯干四肢，手掌足底出现铜红色斑疹，伴瘙痒或无症状，黏膜可出现灰白色斑片（扁平湿疣）。
潜伏梅毒：感染后无明显症状，但梅毒血清学试验阳性，可持续数年至数十年，期间可能复发或进展为晚期梅毒。
特殊人群注意事项：孕妇感染可能导致流产、早产或先天梅毒，需尽早筛查治疗；老年人免疫功能低下者，症状可能不典型，需结合病史与检查综合判断。
