发布于 2026-07-23
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梅毒根据病程进展分为三期，一期（感染后2~4周）、二期（感染后6~8周）、三期（感染后2~20年），各期表现不同，需针对性治疗。
一期梅毒主要表现为硬下疳，多发生于生殖器或接触部位，无痛性溃疡，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3~8周可自行消退，易被忽视。
二期梅毒因梅毒螺旋体播散全身，出现皮疹（手掌、足底多见）、口腔黏膜斑、扁平湿疣等，伴发热、乏力等全身症状，此期传染性极强，未经治疗可在数周内自行缓解进入潜伏阶段。
三期梅毒（晚期梅毒）可侵犯心脏、血管、中枢神经系统等，出现树胶肿、脊髓痨、麻痹性痴呆等严重并发症，病程长且不可逆，早期规范治疗可避免进展至三期。
特殊人群如孕妇感染梅毒，需尽早规范治疗以预防先天梅毒，新生儿出生后需密切监测梅毒血清学指标；老年人免疫功能下降，感染后症状可能不典型，需提高警惕，及时就医排查。
