发布于 2026-07-23
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黄疸通常由胆红素代谢异常引起，分为溶血性、肝细胞性、梗阻性及先天性四大类。
一、溶血性黄疸：红细胞大量破坏（如血型不合输血、蚕豆病），释放过多胆红素，超过肝脏处理能力。新生儿溶血病常见，孕妇需提前筛查血型抗体。
二、肝细胞性黄疸：肝脏功能受损（如病毒性肝炎、酒精肝），胆红素摄取、转化或排泄障碍。慢性肝病患者需定期监测肝功能，避免肝毒性药物。
三、梗阻性黄疸：胆道阻塞（如胆结石、胆管癌），胆红素排泄受阻反流入血。老年人需警惕无痛性黄疸，可能提示胰头病变。
四、先天性黄疸：Gilbert综合征等遗传性疾病，胆红素代谢酶缺陷。患者多无明显症状，仅在疲劳、感染时加重，需避免过度劳累。
特殊人群：新生儿生理性黄疸多在出生2~3天出现，7~10天消退，母乳喂养儿可能持续更久；早产儿需更密切监测胆红素水平；孕妇应定期产检，预防母婴血型不合。
