发布于 2026-06-25
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梅毒表现因感染阶段而异，一期（硬下疳）、二期（皮疹等）、三期（器官损伤）及先天梅毒各有特征。
1.一期梅毒：感染后2~4周，生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳，圆形或椭圆形，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3~8周可自行消退。
2.二期梅毒：硬下疳消退后6~8周，全身出现皮疹（斑疹、丘疹等），手掌、足底多见，伴黏膜斑、扁平湿疣，可能有发热、乏力、淋巴结肿大，皮疹可自行消退但传染性强。
3.三期梅毒：感染后2~20年，侵犯心血管、神经等，表现为主动脉瘤、脊髓痨、痴呆等，皮肤黏膜出现结节性梅毒疹或树胶肿，破坏性大。
4.先天梅毒：新生儿或婴幼儿期发病，早期表现鼻塞、肝脾肿大、皮疹，晚期影响骨骼、牙齿等，需尽早治疗。
特殊人群：孕妇感染可能导致流产、早产或新生儿先天梅毒，需产前筛查；老年人免疫低下者易进展为三期梅毒，需重视早期诊断。
