发布于 2026-06-25
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梅毒首选药物为青霉素类，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，需根据分期和特殊情况选择。
早期梅毒（感染2年内）：首选苄星青霉素G，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，共2~3次。对青霉素过敏者，可选用头孢曲松钠、四环素类或大环内酯类抗生素替代，但需遵医嘱完成疗程。
晚期梅毒（感染2年以上或潜伏梅毒）：首选苄星青霉素G，每周1次，共3次。若青霉素过敏，可选用头孢曲松钠或口服四环素类、大环内酯类药物，需延长疗程并密切监测疗效。
先天梅毒：新生儿首选青霉素G静脉注射，按体重计算剂量，分多次给药。对青霉素过敏的孕妇，需在医生指导下使用替代药物，避免影响胎儿发育。
特殊人群：孕妇需在孕期全程规范治疗，避免胎儿先天感染；HIV感染者治疗需加强监测，防止耐药性发生；老年患者可能合并其他疾病，用药需调整剂量和频次，降低不良反应风险。
