发布于 2026-06-25
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风湿热主要表现为发热、关节肿痛、皮疹、心脏炎及舞蹈病等症状，通常在链球菌感染后1~5周出现，症状持续数周至数月。
关节症状：多累及大关节（膝、踝、肘等），呈游走性、对称性红肿热痛，活动受限，消退后不留畸形。儿童患者关节症状更明显，青少年可能伴晨僵。
心脏炎：可累及瓣膜，表现为心悸、气短，严重时形成慢性瓣膜病。孕妇及有风湿热病史者风险更高，需定期监测心脏功能。
皮肤表现：环形红斑多见于躯干，边缘隆起、中央消退；皮下结节质硬、无痛，常见于关节伸侧，提示风湿活动。
舞蹈病：多见于儿童，表现为不自主、无目的动作（如挤眉弄眼、耸肩），情绪紧张时加重，睡眠时消失，需与抽动症鉴别。
特殊人群注意：孕妇需在孕期规范预防链球菌感染，避免诱发风湿热；老年患者症状可能不典型，需结合实验室检查（如抗链球菌溶血素O升高）综合判断。
