发布于 2026-07-09
1160次浏览
梅毒的诊断需结合病史、症状及实验室检查。感染后2～4周可能出现硬下疳等症状，需通过梅毒螺旋体血清学试验确诊。
一期梅毒：感染后2～4周，外生殖器或口腔出现无痛性溃疡（硬下疳），伴局部淋巴结肿大，溃疡表面光滑，触之较硬。持续3～8周可自行消退。
二期梅毒：硬下疳消退后6～8周，全身出现皮疹（如斑疹、丘疹），伴发热、淋巴结肿大、黏膜斑等，皮疹可累及手掌、足底，无明显瘙痒。
三期梅毒：感染数年至数十年后，可侵犯心脏、血管、中枢神经系统，出现树胶肿、主动脉瘤、脊髓痨等严重并发症，需尽早治疗。
潜伏梅毒：无明显症状，但梅毒血清学试验阳性，感染后2年内为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒，具有传染性。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可能导致流产、早产或胎儿先天梅毒，需尽早筛查治疗；性工作者、多性伴人群感染风险较高，建议定期检查。
