发布于 2026-06-25
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梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，病程分三期：一期（硬下疳）、二期（皮疹等）、三期（器官损害），通过性接触、母婴或血液传播。
一期梅毒：感染后2-4周出现无痛性硬下疳，多为生殖器或口腔单个溃疡，伴局部淋巴结无痛肿大，3-8周可自愈。
二期梅毒：硬下疳消退后6-8周出现，皮疹遍布全身（手掌、足底多见），伴黏膜斑、扁平湿疣，可累及关节、神经，传染性极强。
三期梅毒：感染后2-20年发病，损害心血管（主动脉瘤）、神经（脊髓痨）、骨骼等，致残甚至致命，无传染性但不可逆。
先天梅毒：孕妇感染后通过胎盘传给胎儿，可致流产、死胎或新生儿梅毒（皮疹、肝脾肿大等），需孕期筛查。
治疗原则：青霉素类药物为首选，需规范足量治疗，性伴侣同治，定期复查。
特殊人群：孕妇需尽早筛查治疗，避免胎儿感染；HIV感染者需加强监测，防止梅毒进展；儿童慎用刺激性药物，优先非药物干预。
