发布于 2026-06-25
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梅毒三期树胶肿多发生在感染后3-15年，主要累及皮肤、骨骼、软组织及内脏器官，其中皮肤及皮下组织、骨骼系统、口腔与鼻部是最常见部位。
皮肤及皮下组织：常表现为无痛性结节或斑块，逐渐软化破溃形成穿凿性溃疡，边缘锐利隆起，分泌物呈黏稠树胶状，好发于四肢、躯干等暴露或易受摩擦部位。
骨骼系统：以长骨（如胫骨）、颅骨及肋骨多见，表现为局限性肿胀、疼痛，可形成死骨或病理性骨折，X线检查可见骨质破坏或骨膜反应。
口腔与鼻部：鼻部树胶肿可致鼻梁塌陷形成鞍鼻，口腔黏膜树胶肿可破坏软硬腭，形成穿孔或瘘管，影响咀嚼与呼吸功能。
内脏器官：心脏树胶肿罕见但可累及主动脉瓣，导致主动脉瓣关闭不全；肝脏树胶肿可形成肝脾肿大或黄疸；眼部树胶肿可致虹膜睫状体炎、视神经萎缩等。
特殊人群提示：免疫功能低下者（如HIV感染者）树胶肿发生率高、进展快，需加强梅毒筛查与早期治疗；孕妇感染梅毒未及时干预，可通过胎盘导致胎儿先天梅毒，需孕期规范产检。
