发布于 2026-06-25
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慢阻肺平稳期药物治疗以控制症状、延缓肺功能下降为核心，常用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素及磷酸二酯酶-4抑制剂等，需长期规律使用。
支气管扩张剂：β2受体激动剂（如沙丁胺醇）和抗胆碱能药物（如噻托溴铵）可快速缓解气道痉挛，改善通气。老年患者需注意药物副作用（如口干、心悸），避免与某些降压药联用。
吸入糖皮质激素：与长效β2受体激动剂联合（如布地奈德福莫特罗），适用于气流受限明显者，可减少急性加重风险。长期使用需监测骨密度，糖尿病患者慎用。
磷酸二酯酶-4抑制剂：如罗氟司特，适用于重度慢阻肺合并频繁急性加重者，需排除严重精神疾病史。孕妇及哺乳期女性禁用。
特殊人群注意事项：儿童（＜18岁）、孕妇及肝肾功能不全者需在医生指导下用药。用药期间定期复查肺功能、心电图及血糖，避免自行调整剂量。
非药物干预：戒烟、接种流感/肺炎疫苗、规律氧疗及适度呼吸康复训练可提升疗效，降低急性加重风险。
