发布于 2026-10-01
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获得性梅毒分为三期，一期通常在感染后2～4周出现硬下疳，二期在感染后6～8周出现全身性皮疹及黏膜斑，三期多在感染后2～20年出现皮肤黏膜损害、心血管梅毒或神经梅毒。
一期梅毒：感染后2～4周，生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳，边界清楚、质地较硬，常伴局部淋巴结无痛性肿大，硬下疳可自行消退，进入无症状潜伏期。
二期梅毒：感染后6～8周，出现全身性皮疹（如斑疹、丘疹、脓疱等）、口腔或生殖器黏膜斑，伴发热、乏力、淋巴结肿大等症状，皮疹可累及手掌、足底，经数周可自行消退，进入潜伏梅毒阶段。
三期梅毒：感染后2～20年，约30%未治疗患者出现，表现为结节性梅毒疹、树胶肿（破坏性溃疡），可累及心血管系统（如主动脉炎）或神经系统（如脊髓痨、麻痹性痴呆），严重者危及生命。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产或先天梅毒，需尽早筛查和规范治疗；老年人免疫功能低下，感染后进展快，需加强监测；性活跃人群应注意安全性行为，避免感染。
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