发布于 2026-06-25
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慢性呼吸衰竭主要由气道、肺实质、肺血管、神经肌肉疾病及胸廓或胸腔疾病等导致肺通气或换气功能障碍引起。
一、气道疾病
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是最常见病因，长期吸烟、空气污染等诱发气道慢性炎症，导致气流受限。哮喘急性发作或持续状态也可引发。
二、肺实质疾病
肺炎、肺纤维化（如特发性肺纤维化）等破坏肺泡结构，降低气体交换效率。肺结核、尘肺等也会造成不可逆损伤。
三、肺血管疾病
肺栓塞、肺动脉高压等影响血流动力学，减少有效气体交换面积。长期卧床、高凝状态人群风险较高。
四、神经肌肉疾病
脊髓灰质炎后遗症、重症肌无力等影响呼吸中枢或呼吸肌功能，导致通气不足。糖尿病神经病变、肥胖低通气综合征也可能诱发。
五、胸廓/胸腔疾病
脊柱畸形、胸廓成形术后限制胸廓扩张，胸腔积液、气胸等压迫肺组织，影响肺通气。
特殊人群注意事项：老年人因呼吸肌力量减弱、基础疾病多，需定期监测肺功能；儿童需警惕先天性肺部发育异常或呼吸道感染诱发急性衰竭；孕妇需避免肺部感染加重心肺负担。
