发布于 2026-07-23
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梅毒的症状因感染阶段不同而有差异，一期主要表现为硬下疳，二期为梅毒疹，三期可累及多器官，潜伏梅毒则无明显症状。
一期梅毒：感染后2～4周出现硬下疳，多为无痛性圆形或椭圆形溃疡，边界清晰，表面清洁，常单发，伴局部淋巴结无痛性肿大，未经治疗可在3～8周自行消退。
二期梅毒：硬下疳消退后6～8周出现，皮疹多样，如斑疹、丘疹、脓疱等，常泛发全身，手掌、足底出现铜红色斑丘疹伴领圈样脱屑，可伴黏膜斑、扁平湿疣等，此期传染性极强。
三期梅毒：感染后2～20年出现，可累及心血管系统（如主动脉炎）、神经系统（如脊髓痨）、骨骼及皮肤树胶肿，表现为结节性梅毒疹、皮肤树胶肿等，严重者致残甚至危及生命。
潜伏梅毒：感染后无明显症状，但梅毒血清学试验阳性，若不治疗，约30%患者会进展为三期梅毒，需定期复查监测病情变化。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可通过胎盘传染胎儿，导致流产、早产或先天梅毒；老年人免疫功能低下，症状可能不典型，需尽早筛查。
