高血压主要分为原发性高血压(占90%~95%)和继发性高血压(占5%~10%)。
原发性高血压:多见于中老年人,病因与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等相关,起病隐匿,需长期药物及生活方式干预。
继发性高血压:由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,需针对原发病治疗,部分可治愈。
特殊人群注意:儿童高血压多为继发性,需排查病因;孕妇高血压需监测子痫前期风险;老年高血压需关注体位性低血压,避免降压过快。
干预建议:优先改善生活方式,如低盐饮食、规律运动、控制体重;药物治疗需个体化,定期监测血压,避免自行停药。