肱骨骨折易损伤的神经主要有正中神经、尺神经、桡神经,损伤概率与骨折部位相关。
肱骨近端骨折:常累及腋神经,可导致三角肌麻痹,表现为肩部外展功能障碍,肩关节活动受限。
肱骨中段骨折:最易损伤桡神经,引发垂腕、伸指无力,手背桡侧感觉减退,需警惕骨折端直接压迫或牵拉神经。
肱骨远端骨折:可能损伤正中神经或尺神经,正中神经损伤会出现拇指对掌功能障碍,尺神经损伤则表现为爪形手畸形及手指内收外展异常。
特殊人群提示:老年人因骨质疏松导致骨折移位风险高,神经损伤概率增加;儿童肱骨骨折多为青枝骨折,神经损伤相对少见,但需注意手法复位时避免过度牵拉。