房间隔缺损分为原发孔型、继发孔型、静脉窦型和冠状静脉窦型。
原发孔型:位于房间隔下部,常合并二尖瓣裂缺,属先天性心脏病,多见于女性,需早期干预。
继发孔型:最常见,位于房间隔中心卵圆窝处,分中央型、上腔型、下腔型,成人多见,多数无症状。
静脉窦型:靠近上腔静脉入口,分上腔型和下腔型,可能合并部分肺静脉异位引流,手术难度较高。
冠状静脉窦型:罕见,缺损位于冠状静脉窦与左心房之间,可合并永存左上腔静脉,需影像学明确诊断。
特殊人群注意:儿童患者若无症状,可定期随访;成人患者若出现活动后气促、心悸,需评估手术指征;合并其他畸形者应尽早干预。