高血压的体检和辅助检查项目包括基础项目(血压测量、血常规、生化全项)、鉴别诊断项目(尿常规、心电图)及评估靶器官损害项目(超声心动图、颈动脉超声、眼底检查)。
基础项目:血压测量需在非同日多次测量,血常规排查贫血,生化全项了解肾功能、血脂等代谢指标。
鉴别诊断项目:尿常规检测尿蛋白,排除继发性高血压;心电图筛查心肌肥厚、心律失常。
靶器官损害评估:超声心动图评估心脏结构与功能,颈动脉超声检查动脉硬化斑块,眼底检查反映高血压对血管的影响。
特殊人群提示:老年患者需关注体位性低血压;糖尿病患者应加强肾功能监测;妊娠期女性需定期复查尿蛋白与肾功能。