骨质增生无最佳用药，需结合疼痛程度与病因选择。药物以缓解症状为主，严重时需手术。
一、疼痛急性期用药
非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解疼痛和炎症，但长期使用可能伤胃，老年人需监测肾功能。
二、慢性期辅助用药
硫酸氨基葡萄糖可能促进软骨修复，适用于轻中度退变患者，糖尿病患者慎用。
三、外用药物
双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用制剂可减少口服药副作用，孕妇、皮肤破损者禁用。
四、特殊人群注意
儿童禁用口服止痛药；孕妇优先物理治疗；肝肾功能不全者需调整用药方案，避免药物蓄积。
五、非药物干预
减重、理疗、康复锻炼更安全，长期坚持可延缓骨质增生进展，减少药物依赖。
