近视眼手术可能存在术后干眼、眩光等短期副作用,以及视力回退、角膜并发症等长期风险,术前需严格评估。
术后干眼:约30%~50%患者术后出现,多因泪膜稳定性下降,持续数月至半年,可通过人工泪液缓解。
眩光与光晕:夜间光线环境下明显,尤其高阶像差患者,1~3个月内随角膜修复逐渐减轻,严重者需调整用药。
视力回退:发生率1%~5%,与术前近视度数过高或角膜扩张有关,部分可通过二次手术矫正。
角膜并发症:如上皮植入、弥漫性层间角膜炎,发生率低但需紧急处理,术前需排除圆锥角膜等禁忌证。
特殊人群注意:18岁以下近视进展期、糖尿病患者、瘢痕体质者需谨慎评估,孕妇及哺乳期女性建议暂缓手术。