检查神经衰弱需结合症状持续时间(通常≥3个月)、量表评估(如PHQ-9、SCL-90)及排除器质性疾病(如甲状腺功能异常、贫血)。
1.症状评估:通过自评量表(如匹兹堡睡眠质量指数)量化睡眠障碍、情绪低落等症状频率及严重程度。
2.病史采集:重点询问职业压力、创伤事件及家族精神疾病史,明确诱因与病程特点。
3.体格检查:测量血压、心率,排查贫血或甲状腺功能异常,必要时进行神经电生理检查(如脑电图)。
4.实验室检查:血常规、甲状腺功能、肝肾功能等,排除躯体疾病导致的类似症状。
5.特殊人群提示:儿童青少年需警惕学业压力,女性经期、孕期症状波动需动态观察,老年患者应优先排除脑器质性病变。