发布于 2026-07-24
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高血压药主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于老年高血压、合并心力衰竭者,肾功能不全者慎用,可能引发电解质紊乱。
钙通道阻滞剂扩张外周血管,对老年、合并冠心病者有益,可能导致水肿、心悸,心动过速者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者,可能引起干咳、血钾升高,双侧肾动脉狭窄者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压平稳,副作用较少,适用人群同ACEI,禁忌与ACEI一致。
β受体阻滞剂减慢心率,适用于合并心绞痛、心梗患者,支气管哮喘、严重心动过缓者禁用,可能掩盖低血糖症状。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,糖尿病患者优先选ACEI或ARB,妊娠高血压禁用ACEI/ARB,用药期间定期复查血压及相关指标。



















