发布于 2026-06-26
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低压高（舒张压高）的降压需结合生活方式与药物干预，12周内非药物措施无效时启动药物。以下分类阐述：
一、年轻人/中青年人群：以生活方式干预为主，控制体重（BMI 18.5~23.9），减少精制糖摄入，每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免熬夜与长期精神紧张。
二、合并代谢疾病者：糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），高血压合并高血脂者（LDL-C＜2.6mmol/L）需低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血压（每日早晚各1次）。
三、老年人群：优先选择长效降压药（如钙通道阻滞剂、利尿剂），避免血压骤降，日常监测立位血压，预防体位性低血压，定期复查肾功能与电解质。
四、特殊人群：孕妇需在医生指导下用药，避免ACEI类药物；肾功能不全者慎用保钾利尿剂，定期监测肾功能；儿童需排查继发性高血压，优先非药物干预（如限盐、规律作息）。
